Glyxambi 25mg/5mg

Glyxambi 25mg/5mg là thuốc điều trị đái tháo đường type 2, được bào chế dưới dạng viên nén bao phim. Mỗi viên chứa hai hoạt chất empagliflozin 25mg và linagliptin 5mg, giúp kiểm soát đường huyết thông qua hai cơ chế tác động khác nhau.

Thành phần

Mỗi viên Glyxambi 25mg/5mg có:

• Empagliflozin: 25mg
• Linagliptin: 5mg

Thuốc do Boehringer Ingelheim sản xuất.

Công dụng – chỉ định

Glyxambi được sử dụng ở người trưởng thành mắc đái tháo đường type 2 nhằm hỗ trợ cải thiện kiểm soát đường huyết.

Thuốc có thể được bác sĩ lựa chọn trong những trường hợp:

• Việc kiểm soát đường huyết chưa đạt yêu cầu khi người bệnh đang sử dụng một trong hai hoạt chất của Glyxambi kết hợp với các thuốc điều trị đái tháo đường khác như metformin và/hoặc sulfonylurea.
• Người bệnh đang sử dụng riêng biệt empagliflozin và linagliptin với liều tương ứng và cần chuyển sang dạng phối hợp cố định trong cùng một viên.

Glyxambi cần được sử dụng kết hợp với chế độ ăn uống phù hợp và hoạt động thể chất theo hướng dẫn điều trị.

Cơ chế tác dụng

Glyxambi kết hợp hai hoạt chất thuộc hai nhóm thuốc khác nhau:

Empagliflozin là thuốc ức chế SGLT2. Hoạt chất này làm giảm tái hấp thu glucose tại thận, từ đó tăng lượng glucose được đào thải qua nước tiểu và góp phần làm giảm đường huyết.

Linagliptin thuộc nhóm thuốc ức chế DPP-4. Hoạt chất giúp kéo dài tác dụng của các hormone incretin, qua đó hỗ trợ tăng tiết insulin khi đường huyết tăng và giảm tiết glucagon, góp phần kiểm soát glucose máu.

Việc phối hợp hai cơ chế giúp tác động lên đường huyết theo những con đường khác nhau.

Liều dùng và cách sử dụng

Liều dùng cụ thể cần được bác sĩ quyết định dựa trên tình trạng kiểm soát đường huyết, các thuốc đang sử dụng và chức năng thận.

Thông thường, phác đồ phối hợp empagliflozin/linagliptin bắt đầu bằng hàm lượng 10mg/5mg, uống 1 lần mỗi ngày. Nếu người bệnh dung nạp tốt nhưng vẫn cần kiểm soát đường huyết tốt hơn, bác sĩ có thể tăng lên Glyxambi 25mg/5mg, mỗi ngày 1 viên.

Có thể uống thuốc cùng hoặc không cùng bữa ăn. Nên uống vào một thời điểm cố định trong ngày để hạn chế quên liều.

Không tự ý tăng liều, giảm liều hoặc ngừng thuốc khi chưa trao đổi với bác sĩ.

Khi quên liều

Nếu quên uống một liều, nên uống ngay khi nhớ ra.

Tuy nhiên, nếu đã gần đến thời điểm uống liều kế tiếp thì bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc thông thường. Không nên uống gấp đôi để bù cho liều đã bỏ quên.

Chống chỉ định

Không sử dụng Glyxambi nếu:

• Có tiền sử dị ứng hoặc quá mẫn với empagliflozin, linagliptin hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Từng xuất hiện phản ứng quá mẫn nghiêm trọng khi sử dụng thuốc thuộc nhóm ức chế DPP-4 hoặc SGLT2.

Ngoài ra, một số tình trạng bệnh lý có thể khiến Glyxambi không phù hợp hoặc cần điều chỉnh cách điều trị, vì vậy người bệnh cần thông báo đầy đủ bệnh sử và các thuốc đang sử dụng cho bác sĩ.

Thận trọng khi sử dụng

Chức năng thận

Empagliflozin tác động tại thận nên chức năng thận cần được đánh giá trong quá trình điều trị. Khi chức năng thận suy giảm, hiệu quả hạ glucose của empagliflozin có thể giảm và bác sĩ có thể cần điều chỉnh hoặc ngừng thuốc tùy tình trạng cụ thể.

Mất nước và tụt huyết áp

Do empagliflozin làm tăng đào thải glucose qua nước tiểu, lượng nước tiểu có thể tăng. Người bệnh, đặc biệt người cao tuổi hoặc đang sử dụng thuốc lợi tiểu, có thể dễ bị mất nước hoặc hạ huyết áp hơn.

Cần chú ý bổ sung đủ nước theo hướng dẫn của nhân viên y tế.

Nhiễm khuẩn đường tiết niệu và sinh dục

Lượng glucose tăng trong nước tiểu có thể tạo điều kiện thuận lợi cho một số loại nhiễm khuẩn. Nếu xuất hiện tiểu buốt, tiểu rắt, đau khi đi tiểu, sốt hoặc các triệu chứng bất thường ở vùng sinh dục, cần thông báo cho bác sĩ.

Hạ đường huyết

Bản thân Glyxambi không phải lúc nào cũng gây hạ đường huyết nghiêm trọng, nhưng nguy cơ có thể tăng khi thuốc được phối hợp với insulin hoặc sulfonylurea. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể cần điều chỉnh liều của thuốc phối hợp để giảm nguy cơ hạ đường huyết.

Nhiễm toan ceton

Nhiễm toan ceton do đái tháo đường là một biến cố nghiêm trọng có thể xảy ra khi sử dụng thuốc ức chế SGLT2. Người bệnh cần đặc biệt chú ý nếu xuất hiện buồn nôn, nôn, đau bụng, khó thở, mệt nhiều hoặc cảm giác bất thường dù đường huyết không quá cao.

Khi có những triệu chứng nghi ngờ, cần liên hệ cơ sở y tế ngay.

Viêm tụy

Linagliptin có liên quan đến nguy cơ viêm tụy. Nếu xuất hiện đau bụng dữ dội và kéo dài, đặc biệt đau lan ra sau lưng, cần ngừng tự xử lý tại nhà và đi khám để được đánh giá.

Tác dụng không mong muốn

Một số tác dụng phụ có thể gặp khi sử dụng Glyxambi gồm:

• Nhiễm khuẩn đường tiết niệu.
• Nhiễm nấm hoặc nhiễm khuẩn vùng sinh dục.
• Tăng lượng nước tiểu.
• Khát nước hoặc mất nước.
• Hạ đường huyết, đặc biệt khi dùng đồng thời với insulin hoặc sulfonylurea.
• Các phản ứng quá mẫn.
• Viêm tụy.
• Nhiễm toan ceton.

Mức độ và tần suất xuất hiện tác dụng phụ có thể khác nhau giữa từng người. Một số phản ứng nghiêm trọng như nhiễm toan ceton, viêm tụy hoặc phản ứng dị ứng nặng cần được xử trí y tế kịp thời.

Tương tác thuốc

Người bệnh nên thông báo cho bác sĩ tất cả các thuốc, thực phẩm bổ sung và sản phẩm thảo dược đang sử dụng.

Đặc biệt cần lưu ý khi Glyxambi được dùng cùng:

• Insulin.
• Các thuốc nhóm sulfonylurea.
• Thuốc lợi tiểu.
• Các thuốc có thể ảnh hưởng đến chức năng thận hoặc tình trạng mất nước.

Việc phối hợp thuốc có thể làm thay đổi nguy cơ hạ đường huyết, mất nước hoặc các tác dụng không mong muốn khác.

Đối tượng đặc biệt

Phụ nữ mang thai: cần thông báo cho bác sĩ nếu đang mang thai hoặc dự định mang thai. Không nên tự ý sử dụng Glyxambi trong thai kỳ.

Phụ nữ cho con bú: cần trao đổi với bác sĩ trước khi sử dụng thuốc.

Người cao tuổi: cần đặc biệt chú ý tình trạng mất nước, huyết áp và chức năng thận trong quá trình điều trị.

Trẻ em: Glyxambi được sử dụng cho người trưởng thành; không tự ý dùng cho trẻ em nếu không có chỉ định chuyên môn.

Bảo quản

Bảo quản thuốc theo hướng dẫn ghi trên bao bì sản phẩm. Giữ thuốc ở nơi khô ráo, tránh nhiệt độ và độ ẩm không phù hợp, tránh ánh sáng trực tiếp.

Để thuốc xa tầm tay trẻ em.

Quy cách đóng gói

Glyxambi 25mg/5mg thường được đóng dạng hộp 3 vỉ x 10 viên, tương đương 30 viên/hộp.

Lưu ý quan trọng

Glyxambi 25mg/5mg là thuốc kê đơn, không nên tự ý mua và sử dụng để điều trị hoặc tự điều chỉnh đường huyết.

Hiệu quả điều trị cần được đánh giá dựa trên đường huyết, HbA1c, chức năng thận và tình trạng sức khỏe tổng thể. Người bệnh nên duy trì chế độ ăn uống, vận động phù hợp và tái khám theo lịch hẹn.

Đặc biệt, không nên tự ý phối hợp Glyxambi với các thuốc điều trị đái tháo đường khác để tăng hiệu quả hạ đường huyết vì có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ, trong đó có hạ đường huyết.